Aetna, Inc., теперь компания CVS Health, является одним из ведущих поставщиков медицинских услуг в США, стремящимся преобразовать здоровье своих клиентов. С разнообразным портфелем традиционных и потребительских медицинских страховок и сопутствующих услуг, Aetna сосредоточена на предложении комплексных решений для улучшения качества и доступности медицинских услуг. Компания предлагает медицинские, фармацевтические, стоматологические, психиатрические, услуги долгосрочного ухода и инвалидности. Aetna обслуживает миллионы людей по всей территории США, предоставляя им информацию и ресурсы для принятия обоснованных решений в сотрудничестве с их лечащими врачами. Благодаря своим инновационным продуктам и услугам Aetna остается приверженной улучшению медицинских результатов и содействию здоровью в сообществах, которые она обслуживает.

Aetna работает по уникальной бизнес-модели, акцентирующей внимание на интеграции и комплексном управлении уходом. Используя свое сотрудничество с CVS Health, Aetna улучшила свое ценностное предложение, предоставляя услуги комплексного управления уходом, выходящие за рамки традиционной медицинской страховки. Компания предлагает широкий спектр услуг, таких как медицинское управление, управление медицинским обслуживанием Medicaid, Medicare Advantage и дополнительные планы Medicare, а также административные услуги по компенсации работникам. С особым вниманием к организациям ответственного ухода (ACO) и ориентированным на пациента решениям, Aetna сотрудничает с поставщиками медицинских услуг для предоставления персонализированного и скоординированного ухода, что улучшает медицинские результаты и снижает общие затраты на здравоохранение.

Модель доходов Aetna многогранна и предназначена для генерации дохода из различных источников. Прежде всего, компания генерирует доход за счет взносов, собранных с застрахованных в ее страховых планах. Кроме того, Aetna получает доход от административных и сервисных сборов за управление услугами Medicaid и Medicare, а также программами компенсации работникам. Другим значительным источником дохода являются сборы за ее продукты и услуги в области информационных технологий в здравоохранении, такие как Решения по ответственному уходу (ACS), которые повышают эффективность и результативность доставки медицинских услуг. Диверсифицируя свои источники дохода и сосредоточиваясь на интегрированных медицинских услугах, Aetna обеспечивает устойчивую финансовую модель, поддерживающую ее долгосрочный рост и миссию по улучшению общественного здоровья.

• Поставщики медицинских услуг
• Больницы
• Фармацевтические компании
• Поставщики технологий
• Центры здоровья и благополучия
• Страховые брокеры
• Регуляторные и комплаенс-организации
• Производители медицинских устройств
• Финансовые учреждения
• Фитнес-центры
• Фирмы по анализу данных
• Телемедицинские услуги

• Администрация медицинских планов
• Управление сетью поставщиков
• Услуги поддержки клиентов
• Программы благополучия
• Анализ данных и отчетность
• Разработка цифровых медицинских инструментов
• Комплаенс и управление нормативами
• Маркетинг и продажи
• Обработка претензий
• Переговоры с поставщиками медицинских услуг

• Репутация бренда и доверие
• Технологическая инфраструктура
• Сеть поставщиков медицинских услуг
• Команды обслуживания клиентов
• Интеллектуальная собственность
• Стратегические партнерства
• Финансовые ресурсы
• Аналитика данных и системы здравоохранительной информатики

• Планы медицинского страхования
• Программы оздоровления
• Пациент-ориентированное обслуживание
• Управление хроническими заболеваниями
• Профилактические услуги
• Доступ к телемедицине
• Персонализированные решения в области здравоохранения
• Конкурентоспособные премии
• Национальная сеть поставщиков
• Программы стимулирования здоровья

• Индивидуальные планы здоровья
• Служба поддержки клиентов
• Онлайн-портал и мобильное приложение
• Взаимодействие в социальных сетях
• Сотрудничество с работодателями в области здоровья
• Программы профилактического ухода
• Коучинг по оздоровлению
• Механизмы обратной связи
• Индивидуализация услуг
• Ресурсы по обучению участников

• Индивидуальные
• Семьи
• Работодатели
• Поставщики медицинских услуг
• Государственные учреждения
• Бенефициары Medicare и Medicaid
• Малые и средние предприятия
• Крупные корпорации
• Брокеры и агенты

• Прямые продажи
• Онлайн-платформа (www.aetna.com)
• Страховые брокеры
• Партнёрства с работодателями
• Телефонная поддержка
• Мобильное приложение
• Email-кампании
• Платформы социальных сетей
• Розничные точки
• Партнёрские программы

• Выплаты по претензиям и пособиям
• Административные расходы
• Расходы на маркетинг и рекламу
• Зарплаты и льготы для сотрудников
• Расходы на технологии и ИТ-инфраструктуру
• Расходы на медицинское управление и улучшение качества
• Расходы на соблюдение нормативных требований
• Юридические и профессиональные сборы
• Расходы на объекты и оборудование
• Расходы на обслуживание клиентов и поддержку

• Страховые взносы
• Копейка
• Соплатежи
• Франшизы
• Административные сборы
• Сборы за аренду сети
• Контракты Medicare и Medicaid
• Страхование от убытков
• Сборы за счета здоровья